비급여목록

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(국민건강보험법)제39조 제3항 및 (의료급여법)제7조 제3항에 따라 요양급여, 의료급여의 대상에서 제외되는 사항의
비용 '비급여' 진료비용을 보건복지 가족부령으로 정하는 바에 따라 고지하오니 참고하시기 바랍니다.

비급여

항복 진료비용등(단위 : 원) 특이사항 최종변경일
명칭 코드
진단서 일반 317 20,000원 2021.03.26
건강 321 20,000원 검사비미포함 2021.03.26
근로능력평가용 322 10,000원 2021.03.26
소견서 330 10,000원 2021.03.26
사망진단서 303 10,000원 2021.03.26
장애진단서 신체적장애 329 15,000원 동사무소 제출용(복지카드) 2021.03.26
확인서 입퇴원 324 3,000원 2021.03.26
통원 323 3,000원 2021.03.26
진료 323 3,000원 2021.03.26
진료기록부 사본 1~5매 341 1,000원 2021.03.26
6매이상 342 100원 2021.03.26
제증명서 사본 327 1,000원 2021.03.26
상해진단서 (3주미만) 433 100,000원 2021.03.26
(3주이상) 434 150,000원 2021.03.26

주사료

분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항 최종변경일
명칭 코드 최고(최저)비용 치료재료대 약재비 포함여부
주사료 프로베나13주 648902270 130,000원 0 0 폐렴 예방접종 2021.03.26
조스타박스주 655500900 140,000원 0 0 대상포진 예방접종 2021.03.26
프리필드시린지주 643603630 30,000원 0 0 독감 예방접종 2021.03.26

약제비

분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항 최종변경일
명칭 코드 최고(최저)비용 치료재료대 약재비 포함여부
주사료 아르믹스주 645103360 50,000원 0 0 2021.03.26
고단백캔 40,000원 0 0 2021.03.26
고단백파우더 40,000원 0 0 2021.03.26
위너프페리주 80,000원 0 0 2021.03.26
연하솔루션 25,000원 0 0 2021.03.26

치료재료대

분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항 최종변경일
명칭 코드 최저비용 치료재료대 약재비 포함여부
입원환자식대 공기밥 추가 z4109 1,000원 0 x 2021.03.26
기타 보호자 식대 z4108 4,000원 x x 2021.03.26
환의 309 30,000원 x x 2021.03.26

행위료

분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항 최종변경일
명칭 코드 최저/최고비용 치료재료대 약재비 포함여부
상급병실표 1인실 430 50,000원 x x 2021.03.26
2인실 430-1 30,000원 x x 2021.03.26